深圳少儿医保能报销多少?
2019-2020深圳少儿医保报销比例
深圳市少儿医保实际上对应的是深圳城乡居民医保二档,缴费标准和报销比例相同。
1、门诊医疗报销比例
参加深圳市少儿医保在绑定的杜康中心和医院发生的门诊医疗费用的报销待遇如下:
(1)药品报销:属于医保目录药品中甲类与乙类药品报销的比例为分别由社区门诊统筹基金报销80%和60%。
深圳少儿医保怎么报销?
其次,医疗机构会根据就诊情况开具医疗费用***和费用清单。
然后,将***和费用清单一并提交给所在社区卫生服务中心或医保经办机构。
最后,经办机构会核对资料并进行报销,将报销款项直接划入个人医保账户或通过银行转账。需要注意的是,报销比例和限额根据具体政策而定,可以在医保经办机构或官方网站上查询相关信息。
1、参保人需要办理现金报销时,将需提供的资料准备齐全,到参保地的市社会保险基金管理各分局少儿医疗保险科办理;
2、市社会保险基金管理局少儿医疗保险处或少儿医疗科工作人员对参保人所提供的现金报销资料进行初审,将有关信息录入电脑,资料齐全且符合现金报销条件的,打印受理单及收件回执;资料不齐全的,打印补齐资料通知书,待资料齐全时补正受理;不符合现金报销条件的,开出不予受理通知书;
3、参保人的监护人或代办人在上述通知书上签名,如报销的现金不转入缴费帐号,则需另外提供监护人的银行存折原件或复印件(限四大国有银行),工作人员录入存折帐号,打印存折帐号单,参保人签名确认;
4、工作人员对现金报销资料进行审核,报领导审批后交***财务处支付。
深圳儿童医保卡报销范围?
深圳市少儿医保报销范围:门诊看病、大病门诊以及住院就医报销,具体如下:
门诊看病报销
1、属于基本医疗保险药品目录中甲类药品和乙类药品的,分别由社区门诊统筹基金按80%和60%的比例支付。
2、属于基本医疗保险目录内单项诊疗项目或医用材料的,由社区门诊统筹基金支付90%,但最高支付限额不超过120元。
3、参保人因病情需要经结算医院批准转诊到其他定点医疗机构发生的门诊医疗费用由社区门诊统筹基金按上述第(一)、第(二)项规定支付费用的90%报销。
深圳社保带小孩能报多少?
儿童医疗保险的报销起付标准为300—600元,最高可以报销的医疗保险费用为20万元。
如果孩子在医疗花费的基本医疗费用在5000元以内的,儿童医疗保险基金可以支付80%;5000元以上10000元以下的基本医疗费用,儿童医疗保险基金可以支付85%;10000元以上的基本医疗费用,儿童医疗保险基金可以支付90%。
另外,儿童医疗保险最高报销的金额与连续参加儿童医疗保险的时间挂钩,连续参加儿童医疗保险的时间在4年以上的,儿童医疗保险基金年度最高支付限额高达20万元,不满4年的可以按照参保时间来支付最高限额进行逐层递减。
深圳市少儿医保报销条件?
深圳少儿医保办理报销条件有
二、现金报销条件参保人就诊时所发生的符合基本医疗保险规定的医疗费用,有下列情形之一,先行支付现金的,自费用发生之日起六个月内,可以凭有关单据和资料到社会保险机构办理报销手续:
1.
参保人在就诊前已办理门诊大病审核登记手续,并在指定医院就诊时所发生的门诊大病医疗费用;
2.
参保人就诊的定点医疗机构发生电脑故障或因少儿医疗保险证损坏等原因不能记帐的;
3.
因急、危重病症在本市非定点医疗机构住院救治的;
4.
经本市少儿医疗保险定点医疗机构或市社会保险机构同意转往市外医疗机构住院诊治的;